Paciente masculino de 30 años de edad acude a consulta para evaluación del maxilar superior, por traumatismo acontecido hace 3 días.
Figura 1
En la radiografía panorámica (Figura 1) vemos la pérdida total de la estructura coronaria en la pieza 14 y parcial en la pieza 11.
Figura 2
En la tomografía cone beam mediante los cortes axiales (Figura 2) observamos el desplazamiento vestibular de la pieza 13, acompañada de un marcado ensanchamiento del espacio para el ligamento periodontal, sugerente de luxación lateral, además una solución de continuidad de tabla ósea vestibular a nivel medio y apical compatible con fractura de tabla ósea vestibular.
Figura 3
Mediante los cortes coronales (Figura 3) observamos el desplazamiento de la pieza 12, acompañada de un marcado ensanchamiento del espacio para el ligamento periodontal, sugerente de luxación lateral.
Figura 4
Figura 5
En los cortes sagitales y transaxiales (Figuras 4 y 5) observamos los desplazamientos de las piezas 12 y 13, además de la fractura de la tabla ósea vestibular entre las piezas mencionadas.
Figura 6
En las vistas 3D (Figura 6) podemos observar con mayor claridad las estructuras óseas y dentarias.
Comentario
La luxación lateral es una lesión de las estructuras de soporte del diente caracterizada por la separación parcial o total del ligamento periodontal combinada con una fractura del hueso vestibular o palatino/lingual donde el diente se desplaza en una dirección que no es axial.
Autor: Dr. Herzon Atoche
- Miembro del Staff de Radiólogos – Centro de Diagnóstico por imágenes CDI.
- Cirujano Dentista- Facultad de Odontología Universidad de San Martin de Porres.
- Especialista en Radiología Bucal y Maxilofacial. Universidad Científica del Sur.
- Pasantía Internacional de Tomografía computarizada Cone Beam y sus aplicaciones clínicas.
- Pasantía Internacional de Interpretación e informes radiológicos.
- hatoche@cdi.com.pe
