Probable Osteomielitis Postraumática
Caso N.º 761 ·
Paciente masculino de 27 años acude a la consulta para evaluar la zona retromolar después de realizarse una exodoncia en la pieza 37.
En la radiografía panorámica (Figura 1) se observa una imagen radiolúcida proyectada en zona edéntula de pieza 37, compatible con lecho óseo alveolar. Pérdida de la continuidad de la basal mandibular a nivel de zona de pieza 38.
En cortes axiales (Figura 2), se observan líneas hipodensas que condicionan la pérdida de continuidad de las tablas óseas.
En las vistas coronales (Figura 3), se observa aumento de la densidad ósea.
En las vistas sagitales (Figura 4), podemos confirmar la pérdida de continuidad de la basal mandibular.
En las vistas transaxiales (Figura 5), se aprecia la reacción periostal de ambas tablas óseas.
Las reconstrucciones tridimensionales (Figura 6) nos permiten ilustrar de manera didáctica la extensión de la lesión y su relación con las estructuras adyacentes. Signos imagenológicos compatibles Osteomielitis Postraumática.
COMENTARIO:
La osteomielitis es una inflamación e infección del tejido óseo causada por microorganismos. Puede afectar la médula, corteza, periostio y tejidos blandos circundantes. En los maxilares, afecta con mayor frecuencia a la mandíbula y puede ser aguda o crónica. La osteomielitis aguda, generalmente de aparición rápida, suele tener un origen odontogénico, relacionado con caries, enfermedad periodontal o infección pulpar, que pueden extenderse al hueso a través del ápice dental. También puede presentarse después de una extracción dental. Sus principales manifestaciones son dolor, inflamación, sensibilidad, trismo e hipoestesia.