Pieza supernumeraria (evaluación tomográfica)

Paciente masculino, 15 años de edad, acude a la consulta para evaluación de pieza supernumeraria intraósea en el lado izquierdo del maxilar inferior. El paciente no refiere sintomatología dolorosa. En la radiografía Panorámica (Fig. 1) observamos la presencia de un diente supernumerario ubicado en el cuerpo mandibular izquierdo, a nivel apical de piezas 3.4 y 3.5, en posición invertida, con la corona próxima a la cortical basal. También apreciamos a la pieza 3.3, retenida parcialmente y giroversada. Presenta aparatología fija para ortodoncia. En la evaluación tomográfica mediante cortes axiales (Fig. 2), transaxiales (Fig. 3) y reconstrucciones 3D (Fig. 4), se evidencia a la pieza supernumeraria orientada hacia la tabla ósea lingual, donde se observa una perforación. Así mismo, la apreciamos a nivel del agujero mentoniano, en estrecha relación con el conducto dentario inferior.

Autores: Dra. Hanny Gonzales / Dr. Luis Díaz / Dr. Andrés Agurto