Caso Nº 21: Osteoma

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Detalles

Paciente masculino de 37 años de edad. Acude a la consulta por hinchazón facial en el lado derecho, zona maxilar inferior, de crecimiento lento, indolora y dura a la palpación, produce asimetría facial. El estudio radiográfico panorámico(Fig.1) y frontal(Fig.2), muestra una masa radiopaca de bordes definidos, localizada en la región del cuerpo y cerca al ángulo mandibular derecho. La lesión es exofítica, extendiéndose hacia los tejidos blandos adyacentes (ver radiografía frontal).

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El osteoma es una lesión osteogénica benigna de crecimiento lento, que puede desarrollarse en el interior (osteoma endostal) o en la periferia (osteoma periostal) de huesos membranosos, por lo que afecta casi exclusivamente a los huesos cráneo faciales. El osteoma se localiza preferentemente en los huesos frontal y etmoides, menos frecuente en la mandíbula y raramente en la maxila. Cuando se localiza en el maxilar inferior, es frecuente encontrarlo en la cara lingual de la rama mandibular o en el borde inferior, por debajo de los molares. Puede aparecer en cualquier edad, de preferencia en pacientes mayores de 40 años. Generalmente son asintomáticos. Pueden producir asimetría facial, originada por la hinchazón de consistencia dura a la palpación. Estructuralmente se distinguen tres tipos de osteoma: de hueso compacto, de hueso esponjoso y el combinado de hueso compacto y esponjoso. Cuando se presentan múltiples osteomas en los maxilares, descartar la posibilidad del Síndrome de Gardner.

    Autor: Dr. Hugo Aguayo Olivares

• • • • • • • • • • • • Director de CDI y la División de Educación Continua.
                      • Especialista en Radiología Oral y Maxilofacial – Universidad de Chile.
                      • Especialista en Tecnología Educativa en Salud – Univesidad Federal de Río de Janeiro, Brasil.
                      • Profesor de la Facultad de Estomatología – UPCH.
                      • Past Decano del Colegio Odontológico del Perú.
                      • Past Presidente de la Asociación Latinoamericana de Radiología e Imagenología Dento Maxilofacial.
                      • Responsable de la Especialización en Radiología Bucal y Maxilofacial – UCSUR.
                      • Ex Director de la Internacional Association of Dento- Maxillo Facial Radiology (IADMFR).