Detalles
Paciente masculino de 7 años de edad, es referido a la consulta para la evaluación con tomografía volumétrica de imagen radiopaca observada en la radiografía panorámica. En la radiografía panorámica (Figura 1) observamos: segundas molares, premolares y caninos en evolución intraósea, giroversión de la pieza 2.1 con presencia de dispositivo para ortodoncia fija a nivel coronario, llama la atención la presencia de una imagen radiopaca de aparente densidad dentaria proyectada sobre el germen dentario correspondiente a la pieza 1.3 y piso de fosa nasal. Los cortes axiales y coronales (Figura 2) evidencian la presencia de pieza dentaria supernumeraria (mesiodens) localizada en el paladar próxima al piso de fosa nasal. En el corte sagital (Figura 3) observamos la disposición de la corona y raíz de la pieza dentaria supernumeraria en relación a la pieza 1.1 y piso de fosa nasal. Las reconstrucciones 3D (Figura 4) permite tener una visión macroscópica de las estructuras dentarias.
Comentarios
Los dientes supernumerarios constituyen una alteración dentaria en número, que pueden presentarse tanto en la dentición decidua como permanente. Se presentan mayormente en el maxilar superior. Muchos dientes supernumerarios presentan forma similar a los dientes normales, sin embargo muchos pueden presentar forma cónica o carecer de semejanza alguna con la morfología normal. Los dientes supernumerarios que se presentan cerca de la línea media maxilar se denominan mesiodens. Las complicaciones más usuales originadas por los dientes supernumerarios son la malposición y la falta de erupción de los dientes normales.
Detalle diagnóstico: Ver casos radiográficos: 384, 374, 319, 271.
