Detalles

Paciente masculino, de 20 años, acude a consulta para evaluación de pieza 4.7, debido a que se evidencia su ausencia en estudio clínico. En radiografía panorámica (figura 1) apreciamos la pieza en posición mesioangulada, en relación lesión mixta (imagen radiolúcida pericoronal con presencia de focos radiopacos en su interior) que causa su impactación. Además, mediante el estudio con tomografía volumétrica, en cortes panorámicos (figura 2) observamos que la pieza impactada se encuentra en íntima relación con el trayecto del conducto dentario inferior. En este sentido, para evaluar la relación, realizamos cortes transaxiales (figura 3) y reconstrucciones 3D (figura 4), en donde apreciamos claramente que el trayecto del conducto dentario inferior discurre a través de las raíces de la pieza 4.7.

Comentarios

La importancia de estos hallazgos radica no solo en la perfecta evaluación de la lesión tumoral mixta con características de benignidad, sino también en la real relación de la pieza impactada con una estructura anatómica tan importante como el conducto dentario inferior, sobre todo para un adecuado planeamiento quirúrgico y así evitar posibles complicaciones, que son imposibles de determinar en estudios convencionales. Resaltamos, entonces, la convivencia de los estudios 3D, en casos como el que presentamos en esta oportunidad, en los que es necesario un adecuado diagnóstico y un perfecto planeamiento de la cirugía.

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Autor(es): Dr. Andrés Agurto Huerta – Dr. Hugo Aguayo

Etiquetas: casos

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