Paciente de sexo femenino de 44 años de edad, que acude a la consulta por presentar un aumento de volumen en la zona mandibular izquierda. No refiere historia de trauma reciente, afirma además, que detecta dicho crecimiento hace aproximadamente 4 meses y que desde entonces ha ido aumentando ligeramente de tamaño, dando una asimetría facial. A la palpación presenta ligero dolor. En el estudio radiográfico panorámico y oclusal, se observa una imagen mixta localizada en el cuerpo mandibular izquierdo, de forma redondeada, expansiva, con múltiples calcificaciones y rodeada de un ribete radiolúcido periférico.
Comentarios:
El fibroma osificante o fibroma cemento osificante, es una lesión intraosea expansiva de los maxilares, bien delimitada y encapsulada, constituida por tejido fibroso celular que contiene calcificaciones irregulares orientadas al azar. Pueden presentarse en cualquier edad, preferentemente en adultos jóvenes. Tiene predilección por el sexo femenino. En la primera etapa de su desarrollo, el fibroma osificante es radiolúcido; luego se van produciendo calcificaciones, dando la apriencia de imagen mixta y por último puede volverse muy radiopaco al cabo de varios años de evolución. Suele tener bordes bien definidos. En la lesión mixta, está separada del hueso circundante por una delgada línea radiolúcida. El pronóstico es favorable y el tratamiento es quirúrgico. No suele recidivar.
