Detalles

Paciente de sexo masculino, de 40 años de dad acude a la clínica a realizarse estudios radiográficos, por presentar dolor en la región Cigomática-Malar del lado derecho, manifiesta haber tenido un traumatismo en esa zona. Clínicamente, presenta dolor, hematoma y edema en esa región. Se le realizó la toma de dos radiografías. El la Rx. Panorámica (fig 1) observamos claramente una línea radiolúcida localizada en el hueso cigomático del lado derecho, compatible con fractura ósea. En la Rx. de Hirtz o Submento-vértex podemos ver las fracturas del arco cigomático de lado derecho.

Comentarios

La fractura del arco cigomático es un tipo de las fracturas malares unilaterales. Las lesiones del arco cigomático, suelen deberse a golpes fuertes sobre el lado de la cara, Muchas veces el golpe puede desplazar los fragmentos medialmente, pero el arco está sujeto superiormente por el músculo temporal e inferiormente por el músculo masetero que raras veces se desplaza hacia arriba o hacia abajo. Algunas de las características clínicas de una fractura malar no se detectan mucho más de una hora después del traumatismo puesto que posteriormente quedan enmascaradas por el edema durante una semana aproximadamente es frecuente que aparezca equimosis periorbitaria. Puesto que el edema puede ocultar muchas de las manifestaciones clínicas, de las fracturas malares, la radiología puede ser el único medio para determinar la presencia y la magnitud de la lesión. La proyección submento_vértex, permite visualizar adecuadamente el arco cigomático Cuando sólo se ha producido, un mínimo desplazamiento y no se observa deformidad estética, ni alteración del movimiento ocular, no se necesita ningún tratamiento, en caso contrario estará indicada una reducción de la fractura.

Autor(es): Dra. Tania Huayta C./ Dr Hugo Aguayo O.

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