Detalles
Paciente de sexo masculino de 14 años de edad acude a la consulta con un aumento de volumen indurado en la zona antegonial del lado derecho con antecedente de proceso infeccioso de origen dentario. En la radiografía panorámica observamos la pieza 46 con una lesión cariosa amplia con compromiso pulpar, radiolucidez periradicular y un aumento de la densidad ósea circundant; pieza 45 lesión cariosa coronaria amplia, en la vista oclusal se observa una reaccuón periostal de tipo laminar con capas alternas radiolúcidas y radiopacas.
Comentarios
La periostitis proliferativa ( Osteomielitis de Garré ) representa una reacción periostal debido a una inflamación. El periostio afectado forma varias láminas de hueso vital, expandiendo la superficie del hueso afectado. Este patrón ocurre en niños y adultos jóvenes cuya media de edad son los 13 años, no observándose predilección por ningún sexo. La causa mas frecuente es la caries dental con enfermedad inflamatoria periapical asociada. La mayoría de los casos ocurren en la región de premolares y molares inferiores. Radiográficamente se muestra láminas radiopacas de hueso que se aposicionan a la cortical subyacente pudiéndose observar áreas radiolúcidas en el interior de la misma. La radiografía oclusal y la panorámica son muy útiles para detectar este tipo de lesión.
