Detalles
Paciente de 43 años de edad de sexo masculino acude a la consulta radiológica por presentar un aumento de volumen sintomático a la palpación en la zona mandibular del lado izquierdo; al momento de realizar la historia clínica el paciente refirió haber notado un aumento de volumen hace 10 años no tomándole importancia debido a que no presentaba molestia alguna y no aumentaba de tamaño, hace 1 año aproximadamente sintió un dolor a nivel de las molares inferiores del lado izquierdo el cual calmó a los pocos días, fecha a partir de la cual notó un progresivo crecimiento de la zona afectada, acompañado de dolor y de la presencia de sustancia purulenta. Al examen intraoral observamos una mucosa enrojecida asi como la presencia de abundante sustancia purulenta. En la radiografía panorámica digital (Fig.1) observamos la presencia de una imagen radiolúcida de límites definidos y bordes corticalizados localizada en el cuerpo mandibular del lado izquierdo desde mesial de la pieza 22(3.3) comprometiendo la rama mandibular del mismo lado ocasionando: reabsorción radicular de la piezas 20 y 21(3.5 y 3.4), perforación de la basal mandibular e impactación de la pieza 17(38). En la radiografía posteroanterior tipo towne (Fig.2) notamos la expansión con perforación de ambas tablas óseas a nivel del cuerpo mandibular, en la radiografía oclusal (Fig.3) confirmamos la perforación de ambas tablas óseas y en las radiografías periapicales (Fig.4) confirmamos la reabsorción radicular de las piezas antes mencionadas asi como la impactación de la pieza 17(3.8).
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