Detalles

Paciente de sexo masculino de 15 años de edad acude a la consulta radiológica por presentar molestias en el seno maxilar del lado izquierdo después de ingerir alimentos; refiere que hace 2 años tuvo un accidente con una sierra eléctrica mientras laboraba, fracturándose la hemicara del lado izquierdo por lo que fue sometido a una intervención quirúrgica de emergencia, en la actualidad después de ingerir alimentos observa un aumento de volumen del seno maxilar en cuestión,acompañado de molestias, el cual vuelve a la normalidad después de expulsar los alimentos ingeridos por la boca al cabo de 3 u 4 horas. Al examen extraoral podemos observar hundimiento de la zona geniana del lado izquierdo y múltiples cicatrices; al examen intraoral se observa la mucosa de zona premolar y molar superior del lado izquierdo enrojecida además de presentar a la altura de la segunda molar del mismo lado un cambio de coloración parduzca con presencia de secreción purulenta circundante.En la radiografía panorámica (fig.1) se observa la presencia de miniplacas de densidad metálica localizadas en el seno maxilar, fosa nasal y cuerpo mandibular del lado izquierdo.Nótese una imagen (ver flecha) radiolúcida que se extiende desde la cima del reborde alveolar hasta el seno maxilar. En la radiografía de waters (fig. 2) observamos las miniplacas antes mencionadas además de observar otra a nivel de la pared lateral de la órbita del lado izquierdo. En la exposición posteroanterior rotacional de senos maxilares (fig.3) confirmamos la presencia de una imagen radiolúcida (ver flecha) que se extiende desde la cima de reborde alveolar hasta el seno maxilar izquierdo; en la exposición lateral sin rotación del seno maxilar del lado izquierdo (fig.4) podemos observar con mayor nitidez las miniplacas.

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Autor(es): Dr. Hugo Aguayo/ Dr. Joshua Anderson

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