Paciente masculino de 12 años de edad. Se le indica radiografía panorámica por hinchazón en la región premolar izquierda y retardo en la erupción del segundo premolar. En la radiografía panorámica (fig. 1) se observa una imagen radiolúcida alrededor de la corona del segundo premolar inferior izquierdo, de bordes corticados, límites definidos, que ha producido la impactación de dicha pieza dentaria, desplazada hacia mesial y hacia la cortical basal; nótese en la radiografía oclusal la «expansión» de la tabla ósea vestibular (fig. 2). La pieza decidua presenta una destrucción amplia de la corona con compromiso pulpar, además de una reabsorción radicular parcial.
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El Quiste dentígero, es un quiste odontógeno que se desarrolla alrededor de la corona de un diente impactado, normalmente no envuelve a la raíz. Es el segundo quiste más frecuente (el primero es el quiste radicular). En la radiografía se observa como una imagen radiolúcida alrededor de la corona de un diente no erupcionado, de bordes corticados, indicativa de crecimiento lento y uniforme, puede ser unilocular o multilocular, generalmente desplaza al diente en cualquier dirección. Puede llegar a ser tan grande y producir «expansión»; de corticales frecuentemente de la tabla ósea vestibular. Si se localiza próximo al seno maxilar puede expandirlo, llenarlo o desplazarlo. Cabe recordar que los bordes corticados de la lesión podrían perderse si existiese un proceso infeccioso sobreagregado.
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