Caso Nº 30: Osteomielitis Esclerosante Difusa (Molar ectópica)

Detalles

Paciente femenino de 41 años de edad, presenta tumefacción del lado izquierdo de la cara, de 6 meses de evolución. Fue tratada varias veces con medicación, teniendo algunos períodos asintomáticos y otros dolorosos. Actualmente hay molestias y fístula cutanea. El estudio radiográfico panorámico(fig1), muestra cambios en el trabeculado óseo del ángulo y rama ascendente del maxilar inferior izquierdo, notándose pequeña imagen radiopaca cerca al ángulo mandibular; confirmada después con la radiografía frontal blanda(fig3) como molar semi impactada en la cara externa de la rama ascendente.

Comentarios

La osteomielitis esclerosante difusa se presenta en todas la edades, siendo mas frecuentes en las personas mayores. Afecta usualmente al maxilar inferior, generalmnte el lado enfermo está aumentado de tamaño por la acumulación de tejido óseo. El paciente puede tener dolor con períodos asintomáticos. A mayor cronicidad la lesión se vuelve mas esclerótica (radiopaca), de bordes imprecisos. El tratamiento es medicamentoso y quirúrgico

    Autor: Dr. Hugo Aguayo Olivares

• • • • • • • • • • • • Director de CDI y la División de Educación Continua.
                      • Especialista en Radiología Oral y Maxilofacial – Universidad de Chile.
                      • Especialista en Tecnología Educativa en Salud – Univesidad Federal de Río de Janeiro, Brasil.
                      • Profesor de la Facultad de Estomatología – UPCH.
                      • Past Decano del Colegio Odontológico del Perú.
                      • Past Presidente de la Asociación Latinoamericana de Radiología e Imagenología Dento Maxilofacial.
                      • Responsable de la Especialización en Radiología Bucal y Maxilofacial – UCSUR.
                      • Ex Director de la Internacional Association of Dento- Maxillo Facial Radiology (IADMFR).