Detalles
Paciente 10 años de edad acude a la consulta para localización de pieza dentaria supernumeraria localizada entre las piezas 3.3 y 3.4. En la radiografía panorámica (fig. 1) apreciamos efectivamente la presencia del diente supernumerario, pero también, a nivel apical de la pieza 3.5 se observa una imagen radiolúcida que nos llama la atención, debido a que existe integridad de la corona. Se decide ampliar el estudio con rx. Periapical de la zona (fig. 2) donde apreciamos claramente la lesión apical, en relación a una proyección de los tejidos dentarios y pulpares hacia la superficie oclusal, que lo podemos comprobar en la fotografía clínica de la zona (fig. 3).
Comentarios
También llamado dens evaginatus es la antítesis del dens invaginatus. Se puede definir como una anomalía del desarrollo dentario que resulta en la formación de un tubérculo o protuberancia en una de las superficies del diente afectado. Consiste en la formación de una capa exterior de esmalte, un centro de dentina y puede contener una delgada extensión de tejido pulpar. Esta condición es clínicamente importante porque la fractura o desgaste del tubérculo frecuentemente es la principal complicación del dens evaginatus, conduciendo a la necrosis pulpar y a la infección periapical temprana; a menudo antes de la completa formación radicular.
